神经衰弱是功能性疾病

时间：2014-09-26 09:40来源：南京神康心理医院

神经衰弱是功能性疾病人的各种机能活动都有一定的强度和时间的限制，当活动的强度、工作的时间超过一定的限制时，就会引起“疲劳”，而机能活动受到抑制，进而影响功能，神经系统也不例外。如家庭社会、学习、工作、环境、人际关系等种种因素若使神经系统负担过重，过于紧张，也会发生疲劳而致衰弱。现代研究表明，本病在神经解剖上无明显器质性变化，故属功能性疾病，是神经功能的暂时障碍。

但是，临床观察也表明，不是所有的人在疲劳的情况下，都会发展为神经衰弱。多数人都能通过各种形式的休息、调节，使神经疲劳得以，而不会发展成为神经衰弱。因此，这还因个人的性格不同而有差异。凡性格开朗、生活乐观、意志坚强者较少患神经衰弱；性格内向、遇事多疑多虑、斤斤计较、患得患失之人患神经衰弱的机会大大增加。

神经衰弱的发病机理是什么呢?根据巴甫洛夫实验性神经官能症的理论，神经衰弱可分为三个阶段：

(1)阶段

主要是因为内抑制过程减弱，兴奋过程相对亢进，神经细胞的能量消耗多于正常人，引起神经疲劳。

神经细胞对各种刺激转换成的神经冲动能产生兴奋作用，但正常神经细胞的这种兴奋是受一定时间和强度限制的，神经细胞还有内抑制作用来调节大脑皮质中兴奋活动的传播，从而缓和神经细胞对刺激所起的反应的强度和速度，使之在兴奋时不致神经细胞耗能太多，兴奋之后能加快神经细胞的恢复和能量的积贮。若内抑制减弱之后，神经细胞就会出现相对地“兴奋亢进”状态，对小刺激引起大反应，神经过敏，同时兴奋还不会转为抑制，病人表现为失眠、性情急躁、爱发脾气等。所以处于本阶段的病人，主要是由于内如制脆弱，神经细胞能量消耗过多引起的。

(2)第二阶段

由于内抑制减弱，没有及时正确处理和恢复，往往就可进入神经衰弱的第二阶段，也就是兴奋活动也开始衰弱了。本阶段的特点是大脑皮质的神经细胞对刺激反应性更高，更敏锐，但非常容易疲劳，外界有一点轻微刺激就很容易引起兴奋，但兴奋很短暂，很快就疲劳了，表现为注意力不集中，记忆力减退，工作学习低效率。

(3)第三阶段

出现保护性抑制。阶段由于大脑皮质内抑制过程衰退的情况下，神经细胞处于相对兴奋状态，易兴奋，消耗能量过多，兴奋后又不易，消耗能量时间又过长，为了避免过度的损耗，大脑皮质只好产生广泛性抑制以保护神经细胞免受过度的消耗，与此同时，神经细胞对刺激的反应就降低。病人表现为对任何事物都不感兴趣、少气懒言、精神疲惫、消化力也减弱，总之是一派虚弱的表现。

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